医生里出了“叛徒”
原标题:医生里出了叛徒
来源:星球商业评论
杨乃悟
二月初,约翰·霍普金斯大学医学院和公共卫生学院的贾元熙博士和他的团队在《英国医学杂志》上发表了一篇论文。
贾博士表示,早在2007年,他汀类药物就已经被中华医学会心血管分会推荐作为治疗冠心病的一线用药,但是在接下来的11年时间里,中国科研机构人员仍然源源不断地在25万名心血管患者身上做了2000多次试验,大家每次的结论都一样:
他汀类药物有疗效,应该推广。
脱裤子放屁一次其实不难,难的是脱一辈子。
冗余试验其实挺可怕的。由于是有效性临床实验,大都会设置对照组和观察组。为了比对有效性,对照组将不会用他汀类药物,在贾博士的统计中,对照组人数超过10万。
10万没有用他汀的患者后面跟着这样一组数据——其中包括 1197 名复发或恶化的心绞痛,973 例新发或复发性心肌梗塞,398名心力衰竭等重危型病变:
甚至还造成了 559 例死亡。
559个患者本来是不会死的。所以贾博士这哪里是写论文啊,这明明就是一篇调查报道。
乃悟随便在知网上搜索了一下,去年11月,《智慧健康》杂志还刊登了一篇题为《他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果分析》的论文。
论文显示,作者柏丽莉来自吉林市中心医院,职称是副主任医师。文中显示,对比观察组2人病情恶化,对照组病人恶化多达:
11人。
这11位老铁得罪谁了?
在中国,要想成为一个副主任医师,就必须要在主要期刊上,以第一作者的身份发表一篇文章。而要成为主任医师,则必须在国家级期刊上发表论文3篇以上。
乃悟联系了柏副主任医师刊登论文的《智慧健康》编辑部。这个工信部下属的一级期刊员工翻来覆去地问:
你是哪个单位的?这么较真啊?
我就是一个普普通通相信光的人罢了。
到2019年底,中国医生及护士在册人数为800多万人,里面约有8.3%的人拥有高级职称。也就是说,大约有68万多名医生至少贡献了一篇论文。
2018年,中国一共发表医学临床论文44279篇,位居世界第二。2017年,《肿瘤生物学》期刊宣布一次性撤销107篇来自中国的医学论文,理由是:
同行评审造假。
这次撤稿涉及国内许多知名大学和机构,作者超过550人,创造了历史上一次性撤稿的记录。
一位心血管专家告诉乃悟,所有类似的临床实验都应该通过伦理委员会的批准。柏副主任医师也在论文中表示,她的实验获得了伦理委员会的批准。
然而乃悟查了一下,CIOMS关于设计人类受试者生物医学研究的国际伦理准则中明确提出,在对一种新的治疗、新的诊断或预防程序进行对照研究时,它的利益 、危险、负担和效果应以目前最佳治疗和程序来检验。
伦理委员会的成员不是谁都能当的,至少也得是个副高级职称,还必须拥有多年丰富临床经验的专家。按理说,他们都应该知道这是一种脱了裤子放屁的试验,但他们还是不顾危险和负担批准了?
乃悟试了一下午,一直联系不上吉林市中心医院伦理委员会,也没有在国家药物临床实验登记与信息公示平台找到柏副主任医师的登记信息。
这和贾教授他们的发现一样,没有任何一项实验在正规的临床实验注册系统登记过,而且经过伦理委员会批准的实验只有:
13%。
你猜他们为什么不登记也不批准?
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责任编辑:邓健
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